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심장 CT와 MRI는 심혈관질환 진단에 중요한 영상검사입니다. 두 검사 모두 심장을 자세히 살펴볼 수 있지만, 촬영 방식과 진단 목적, 비용·보험 적용에서 차이가 있습니다. 2025년 기준 검사 특징과 선택 기준을 정리했습니다.
- 심장 CT와 MRI의 차이
- 검사 목적과 적합한 경우
- 검사 과정과 준비
- 비용과 보험 적용 (2025)
- CT vs MRI 선택 기준
- 자주 묻는 질문
- 검사 전 체크리스트
1. 심장 CT와 MRI의 차이
심장 CT는 X선을 이용해 관상동맥과 심장 구조를 3차원으로 촬영하는 검사입니다. 반면 심장 MRI는 강한 자기장을 이용해 심근과 판막, 혈류를 정밀하게 보여줍니다. CT는 빠르고 석회화·협착 확인에 강점이 있고, MRI는 조직 특성과 기능 평가에 더 적합합니다.
2. 검사 목적과 적합한 경우
심장 CT
주로 관상동맥 질환을 확인할 때 사용합니다. 혈관이 얼마나 좁아졌는지, 석회화가 있는지 조기에 확인할 수 있습니다. 심장판막이나 대동맥질환 평가에도 일부 쓰이지만, 핵심은 혈관 평가입니다.
심장 MRI
심근염, 심근증, 판막질환, 심부전처럼 심장의 조직과 기능을 평가할 때 강점이 있습니다. 심근의 흉터나 섬유화를 확인할 수 있어 심부전 환자의 예후를 파악하는 데 도움이 됩니다.
3. 검사 과정과 준비
CT
조영제를 정맥에 주사하고 촬영합니다. 호흡을 잠시 멈추고 촬영하는데, 검사 시간은 보통 10분 이내로 짧습니다. 검사 전 카페인·흡연을 피하고, 맥박을 안정시키기 위해 베타차단제를 투여하기도 합니다.
MRI
검사 시간이 30~60분 정도로 CT보다 길며, 큰 자석 안에서 누워 있어야 합니다. 금속 보형물이 있는 경우 제한이 있을 수 있습니다. 필요 시 조영제를 사용하지만, 방사선 노출은 없습니다.
4. 비용과 보험 적용 (2025)
비용은 병원 규모와 검사 목적에 따라 달라집니다. 심장 CT는 보통 20~40만원대, MRI는 50~100만원대까지 책정되는 경우가 많습니다. 보험 적용은 의학적 필요가 명확할 때 가능하며, 건강검진 패키지에서 선택할 경우 대부분 비급여로 진행됩니다.
5. CT vs MRI 선택 기준
- 빠른 혈관 확인이 필요하다면 CT
- 심근 손상·기능 평가가 필요하다면 MRI
- 조영제·방사선 노출에 민감하다면 MRI 쪽이 안전
- 금속 삽입물이 있다면 MRI 제한 가능 → CT 권장
결국 담당 의사가 증상과 상황에 따라 가장 적합한 검사를 권유합니다. 환자 입장에서는 “혈관 중심인지, 기능 중심인지”를 기준으로 이해하면 선택이 쉽습니다.
6. 자주 묻는 질문
7. 검사 전 체크리스트
- 최근 신장기능 검사 결과가 있다면 가져가기 (조영제 사용 대비)
- 금속 보형물(심장박동기·인공관절 등) 여부 확인
- 복용약·기저질환을 의료진에게 미리 알리기
- 비용·보험 적용 여부를 사전 문의하기
※ 본 글은 일반 정보 제공 목적이며, 개인별 상황에 따라 검사 선택과 해석이 달라질 수 있습니다. 최종 결정은 담당 의료진의 판단을 따르세요.
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