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20. 심전도(ECG) 완전정리｜정상파형·부정맥·비용 (2025)

돈나무_지기 2025. 10. 17. 06:00

심전도(ECG) 검사는 심장의 전기 신호를 측정하여 부정맥, 허혈, 심근경색 등의 이상을 조기에 발견하는 핵심 검사입니다. 검사 원리부터 정상 파형, 비용, 건강보험 적용까지 2025년 최신 기준으로 정리했습니다.
업데이트 : 2025-10-17 ｜ 작성자 : 돈나무지기

이 글 한눈에 보기

심전도(ECG)는 심장의 전기 신호를 측정해 리듬 이상을 진단하는 검사
정상파형은 P-QRS-T로 구성되며, 각 파형의 변화로 질환 감별 가능
검사비는 건강보험 적용 시 약 1,000~3,000원 수준
부정맥·심근경색·협심증 등 심장질환 조기 진단에 필수
비침습적·무통 검사로 5분 내 완료 가능

1. 심전도(ECG)란?

심전도(Electrocardiogram, ECG)는 심장이 박동할 때 발생하는 전기적 신호를 피부 표면에서 측정하여 그래프로 기록하는 검사입니다. 주로 심박수, 리듬, 전도 이상, 허혈이나 심근 손상 여부 등을 파악하는 데 사용됩니다.

요약: 심전도는 심장의 전기 활동을 기록해 부정맥이나 허혈 등 이상을 조기에 발견하는 검사입니다.

2. 검사 원리와 방법

팔, 다리, 가슴 부위에 전극(패드)을 부착하고 심장에서 발생하는 미세한 전류를 감지하여 파형으로 나타냅니다. 검사는 통증이 없고 5분 이내에 종료됩니다. 12유도(12-lead) 심전도가 표준이며, 운동 부하 또는 24시간 홀터 심전도 등 확장 검사가 있습니다.

요약: 전극을 부착해 심장의 전기 신호를 기록하는 비침습적·단시간 검사입니다.

3. 정상 심전도 파형 이해

정상 심전도는 다음과 같은 파형으로 구성됩니다.

P파: 심방의 탈분극(심방 수축 시작)
QRS 복합파: 심실 탈분극(심실 수축)
T파: 심실 재분극(수축 후 회복)

이 세 파형의 순서, 간격, 크기가 일정하면 정상 리듬으로 간주됩니다. 반면, 파형 이상이나 간격 변화는 부정맥이나 전도장애의 징후일 수 있습니다.

요약: P-QRS-T 파형이 규칙적으로 반복되면 정상이며, 변형 시 질환 가능성을 시사합니다.

4. 이상 소견과 대표 질환

심전도에서 흔히 발견되는 이상은 다음과 같습니다.

부정맥: 심장이 불규칙하게 뛰는 현상 (예: 심방세동, 조기수축)
심근경색: ST분절 상승/하강 등으로 진단
전도장애: 전기신호 전달 지연 (예: 방실차단)
전해질 이상: 고칼륨혈증, 저칼슘혈증 등에서 파형 변화

요약: 부정맥, 심근경색, 전도장애 등은 심전도 파형 이상으로 확인할 수 있습니다.

5. 검사 전후 유의사항

검사 전에는 흉부에 로션이나 오일을 바르지 않아야 하며, 금속 액세서리를 제거해야 합니다. 검사 중에는 움직이거나 말하지 않아야 파형 왜곡이 방지됩니다. 결과는 즉시 확인 가능하며, 이상이 있을 경우 심장초음파나 추가 검사를 권장합니다.

요약: 검사 전 금속·로션 제거, 검사 중 움직임 자제, 결과 이상 시 추가 검사 권장.

6. 비용 및 건강보험 적용

2025년 기준 일반 심전도(12유도) 검사는 건강보험 적용 시 약 1,000~3,000원 정도의 본인부담금이 발생합니다. 비급여인 24시간 홀터 심전도는 약 3~5만 원대이며, 의료기관 및 장비 수준에 따라 차이가 있습니다.

요약: 일반 심전도는 보험 적용 시 3천 원 미만, 홀터 심전도는 3~5만 원 수준입니다.

7. Q&A

Q1. 심전도는 얼마나 자주 해야 하나요?
A. 증상이 없더라도 1년에 한 번 건강검진 시 기본 심전도 검사를 권장합니다. 고혈압·당뇨·흡연자는 추가 검사 필요성이 높습니다.

Q2. 심전도로 심근경색을 100% 진단할 수 있나요?
A. 급성기에는 높은 진단 정확도를 보이지만, 일부 만성 허혈이나 미세 손상은 심초음파·혈액검사와 병행해야 합니다.

Q3. 부정맥 진단을 위해서는 어떤 검사가 필요하나요?
A. 단시간 ECG로 잡히지 않는 간헐적 부정맥은 24시간 이상 기록하는 ‘홀터 심전도’를 사용합니다.

Q4. 검사 전 커피나 약을 먹어도 되나요?
A. 카페인은 일시적으로 심박수에 영향을 줄 수 있어 검사 2시간 전 섭취는 피하는 것이 좋습니다.

8. 마무리

심전도(ECG)는 간단하지만 심혈관 질환 조기 진단에 매우 중요한 검사입니다.

정기적인 건강검진을 통해 부정맥이나 허혈성 심질환을 미리 발견하고, 이상 소견 시 전문의 상담으로 조기 치료를 진행하세요.

건강검진 시리즈 빠른 이동 (*공지: 발행 예정 글은 열람이 되지 않습니다)

Ⅰ. 기본검진

Ⅱ. 심장

Ⅲ. 폐

Ⅳ. 뇌·혈관

Ⅴ. 보험·복지

16. 65세 이상 의료·검진 지원금 모음

Ⅴ. 기타

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