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심장초음파 검사는 심장의 구조와 기능을 직접 눈으로 확인할 수 있는 대표적인 영상검사입니다. 흉통이나 두근거림 같은 증상이 있을 때, 심부전·판막질환을 의심할 때 필수적으로 활용되며 비용과 보험 적용 범위가 상황마다 달라 잘 알아둘 필요가 있습니다.
- 심장초음파가 필요한 이유
- 검사 종류와 특징
- 검사 준비와 진행 과정
- 안전성과 주의할 점
- 비용과 보험 적용 (2025)
- 결과 해석의 기본
- 자주 묻는 질문
- 검사 전 체크리스트

1. 심장초음파가 필요한 이유

심장초음파는 방사선 노출 없이 심장의 모양과 기능을 실시간으로 확인할 수 있는 검사입니다. 흉통이나 두근거림 같은 증상이 있을 때, 원인을 찾기 위해 활용되며 고혈압·당뇨·비만처럼 심장질환 위험이 높은 경우에도 조기 검진 차원에서 쓰입니다. 또, 판막질환이나 심부전 환자의 상태를 추적하거나 수술 전 심장기능 평가에도 필수적입니다.
2. 검사 종류와 특징

경흉부 심초음파(TTE)
가장 흔히 시행되는 검사로, 가슴 위에 탐촉자를 대고 심장의 움직임을 관찰합니다. 편리하고 안전하지만, 비만이나 폐질환이 있는 경우 영상이 다소 흐릴 수 있습니다.
경식도 심초음파(TEE)
식도에 가는 관을 넣어 심장을 바로 뒤에서 관찰하는 방식입니다. 판막이나 혈전을 더 세밀하게 볼 수 있지만, 6시간 금식이 필요하고 검사 후 목의 불편감이 남을 수 있습니다.
스트레스 심초음파
운동이나 약물로 심장에 부하를 주면서 검사합니다. 협심증과 같은 허혈성 심질환 평가에 유용하며 심장의 예비력을 확인할 수 있습니다. 다만 검사 도중 드물게 흉통이나 부정맥이 나타날 수 있어 의료진 관찰이 필수입니다.
3. 검사 준비와 진행 과정
경흉부 검사는 준비가 필요하지 않고 바로 진행할 수 있으며 보통 15~30분이 걸립니다. 경식도 검사는 금식이 필요하고 진정제를 쓰기도 하며, 약 20~40분이 소요됩니다. 스트레스 검사는 준비와 회복까지 포함해 40~60분 정도 시간이 필요합니다.
4. 안전성과 주의할 점
초음파 검사는 방사선이 없어 안전합니다. 다만, 경식도 검사는 목의 이물감과 드물게 합병증이 있을 수 있으며, 스트레스 검사는 심장에 부담을 주므로 혈압·부정맥이 조절되지 않는 경우 시행이 제한될 수 있습니다.
5. 비용과 보험 적용 (2025)

비용은 검사 종류, 병원 규모, 보험 적용 여부에 따라 크게 달라집니다. 일반적인 경흉부 심초음파는 건강보험이 적용되면 수만원대 본인 부담으로 받을 수 있지만, 비급여 검사나 3D·조영제 등을 추가하면 10~20만원 이상이 될 수 있습니다. 경식도 심초음파는 대체로 15~30만원대, 스트레스 심초음파는 20~40만원대 이상 책정되는 경우가 많습니다. 정확한 금액은 병원마다 다르므로 사전 확인이 필요합니다.
6. 결과 해석의 기본
검사 결과는 좌심실 수축기능(EF), 판막의 협착·역류 여부, 심방·심실의 크기, 심막삼출 등 다양한 항목으로 제시됩니다. 수치만 보고 걱정하기보다 담당 의사의 임상적 판단과 함께 해석하는 것이 중요합니다.
7. 자주 묻는 질문
8. 검사 전 체크리스트
- 증상, 복용약, 과거 심장질환 병력을 정리해 가져가기
- TEE·스트레스 검사는 금식, 약 조절 등 안내 확인하기
- 보험 적용 여부와 예상 비용을 사전 문의하기

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